Seguro

En esta ocasión, el autor quisiera explicar algunos aspectos legales del seguro que son de fundamental importancia para ser entendidos tanto por el Asegurador (generalmente la Compañía) como por el Asegurado que están vinculados en un contrato de seguro. El desarrollo de las compañías de seguros en Indonesia ha crecido rápidamente y no se puede negar que el nivel de conciencia pública sobre la importancia de los seguros aumenta cada día más. Pero esto no hace que todos los usuarios de seguros comprendan qué derechos y obligaciones legales surgen de un contrato de seguro.

Black's Law Dictionary establece que la definición de seguro es la siguiente: "El seguro es un contrato mediante el cual una parte (el asegurador) se compromete a identificar a otra parte (el asegurado) contra el riesgo de pérdida, daño o responsabilidad que surja de la ocurrencia de alguna contingencia especificada. Mientras que la definición de seguro según la Ley número 40 de 2014

En relación con el seguro es un acuerdo entre dos partes, a saber, una compañía de seguros y un titular de la póliza, que constituye la base para recibir las primas de la compañía de seguros como compensación por:

  1. Brindar una compensación al asegurado o tomador de la póliza por pérdida, daño, costos incurridos, lucro cesante o responsabilidad legal frente a terceros que el asegurado o tomador de la póliza pueda sufrir debido a un evento incierto; o
  2. Proporcionar pagos basados ​​en la muerte del asegurado o pagos basados ​​en la vida del asegurado con beneficios de un monto predeterminado y / o en función de los resultados de la gestión de fondos.

Los casos o disputas sobre seguros en la sociedad son bastante frecuentes, por ejemplo, llamémosle un cliente / asegurado que se siente decepcionado y agraviado por el uso de un seguro que no es óptimo y no cumple con sus expectativas, por ejemplo en el caso de Mela Sari, donde Mela es el titular de la póliza. Seguro prudencial, en octubre de 2013 fue sometido a cuidados intensivos en el hospital por insuficiencia renal. Donde la enfermedad que padece Mela es uno de los 34 tipos de enfermedades críticas que debe cubrir Prudential. Mela también presentó un reclamo de acuerdo con las disposiciones, pero después de casi un mes que Prudential no lo había retirado, Prudential envió una carta al abogado de Mela solicitando esencialmente una aclaración de los documentos relacionados con la Póliza en nombre de Mela. A pesar de verificar los documentos requeridos, Prudential no ha pagado la suma asegurada que es su obligación.

De hecho, es muy importante que todos los usuarios de servicios de seguros comprendan todas las cláusulas contenidas en los artículos del contrato de seguro antes de firmar un contrato de seguro porque muchas compañías de seguros no tienen una buena legalidad y responsabilidad en la gestión de sus negocios, por no hablar de “falsificación Las compañías de seguros. que tiene el mal propósito de engañar y engañar a un grupo de personas a través de un negocio de seguros que también es esencialmente una inversión.

Volviendo a la definición de seguro de acuerdo con la Ley de Seguros, de la que se puede decir que el seguro es esencialmente un contrato cuya realización debe cumplir con los requisitos legales del contrato formulados en el artículo 1320 del Código Civil pero que está específicamente regulado en el artículo 1774 del Código Civil relativo a un acuerdo casual. es decir, un acto cuyo resultado, ganancia o pérdida, tanto para todas las partes como para algunas, depende de un hecho incierto.

Básicamente, el seguro es una forma de protección o compensación para el asegurado debido a un evento que no es seguro que ocurra, dado el objetivo principal del seguro, es decir, la transferencia del riesgo, donde la transferencia del riesgo la realiza el asegurado al asegurador. , donde el asegurador soportará todo tipo de siniestros que puedan sucederle al asegurado, de forma que se reduzca / leve el riesgo económico que sufrirá el asegurado o su heredero.

La discusión anterior es solo sobre seguros de salud, por supuesto, hay muchas otras empresas de seguros, como seguros de vida, seguros de bienes muebles / inmuebles, seguros comerciales / ciertas actividades comerciales. Y por supuesto todavía son muchas las preguntas que surgen en medio de los problemas de seguros en este país, por ejemplo:

  1. En el caso de los seguros de vida, ¿la aseguradora realizará una investigación antes de pagar la reclamación del asegurado fallecido o no? De ser así, ¿cuánto tiempo llevará llevar a cabo la investigación y hay otras partes actuando como supervisores para prevenir un posible fraude por parte de la empresa como garante?
  2. En el caso de los seguros de bienes muebles / inmuebles o de bienes de capital, ¿cómo se determina el límite de daños que debe proporcionar la compañía de seguros (el asegurador) y cómo son las disposiciones legales?
  3. ¿Existe alguna disposición que imponga sanciones a la compañía de seguros (la aseguradora) que deliberadamente permite que una reclamación de un cliente / asegurado se prolongue sin llegar a un acuerdo? Etc ...

Para obtener respuestas a estas preguntas, por supuesto, se requiere mucha más discusión. Por lo tanto, todos los lectores pueden comunicarse con nuestra oficina para obtener respuestas y explicaciones más detalladas sobre varios problemas de seguros en Indonesia.